{"id":779,"date":"2019-08-06T15:25:52","date_gmt":"2019-08-06T13:25:52","guid":{"rendered":"http:\/\/skmed.sk\/?p=779"},"modified":"2019-08-06T15:25:52","modified_gmt":"2019-08-06T13:25:52","slug":"preco-by-sme-mali-viac-operovat-laparoskopicky","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/skmed.sk\/?p=779","title":{"rendered":"Pre\u010do by sme mali viac operova\u0165 laparoskopicky?"},"content":{"rendered":"\n

Slovensko m\u00e1 nelichotiv\u00e9 prvenstvo vo v\u00fdskyte karcin\u00f3mu hrub\u00e9ho \u010dreva a kone\u010dn\u00edka. Z\u00e1rove\u0148 zaznamen\u00e1vame na tieto ochorenia aj druh\u00fa najvy\u0161\u0161iu mieru mortality. A to napriek tomu, \u017ee v\u010faka medic\u00ednskym technol\u00f3gi\u00e1m existuj\u00fa mo\u017enosti, ako \u00faspe\u0161ne odhali\u0165 ochorenie u\u017e vo v\u010dasnom \u0161t\u00e1diu. Slovensk\u00e1 asoci\u00e1cia dod\u00e1vate\u013eov zdravotn\u00edckych pom\u00f4cok SK+ MED poukazuje na d\u00f4le\u017eitos\u0165 zefekt\u00edvnenia pr\u00edstupu k inovat\u00edvnym mo\u017enostiam diagnostiky a mini invaz\u00edvnej chirurgie. Na Slovensku by sme mali viac uprednost\u0148ova\u0165 laparoskopick\u00e9 oper\u00e1cie pred v\u00fdkonmi pri otvorenej bru\u0161nej dutine. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

V roku 2017 <\/strong>bolo na Slovensku diagnostikovan\u00fdch 4 562 pr\u00edpadov rakoviny kone\u010dn\u00edka a hrub\u00e9ho \u010dreva<\/strong>. V roku 2013<\/strong> to bolo 4 443<\/strong> pr\u00edpadov a v roku 2014<\/strong> viac ako 4 500 novo diagnostikovan\u00fdch pacientov<\/strong>. Aj tieto \u010d\u00edsla ukazuj\u00fa, \u017ee po\u010det novo diagnostikovan\u00fdch pacientov s t\u00fdmto ochoren\u00edm nijako v\u00fdznamne nekles\u00e1, ale dr\u017e\u00ed sa \u0161tatisticky takmer na rovnakej \u00farovni<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Slovensko spustilo pilotn\u00fd skr\u00edningov\u00fd program len ned\u00e1vno, av\u0161ak jeho \u00faspech, resp. \u0161tandardn\u00e9 zavedenie op\u00e4\u0165 z\u00e1le\u017e\u00ed len na samotn\u00fdch respondentoch, \u010di sa do programu zapoja. Zodpovedn\u00ed by v tomto pr\u00edpade mali by\u0165 najm\u00e4 samotn\u00ed pacienti. Opakovan\u00e9 a v\u010dasn\u00e9 vy\u0161etrenia v\u010faka modernej diagnostike dnes umo\u017e\u0148uj\u00fa, aby bolo ochorenie zachyten\u00e9 u\u017e v po\u010diato\u010dnom \u0161t\u00e1diu. Pod\u013ea prednostu II. chirurgickej kliniky FNsP v Banskej Bystrici doc. MUDr. \u013dubom\u00edra Marka, PhD. je v\u0161ak nevyhnutn\u00e9 zefekt\u00edvni\u0165 pr\u00edstup k inovat\u00edvnym mo\u017enostiam diagnostiky kolorekt\u00e1lneho karcin\u00f3mu prostredn\u00edctvom testov na okultn\u00e9 krv\u00e1canie a koloskopick\u00e9ho vy\u0161etrenia. D\u00f4le\u017eit\u00fa \u00falohu zohr\u00e1vaj\u00fa najm\u00e4 opakovan\u00e9 testy a to hlavne u popul\u00e1cie po 50. roku \u017eivota. N\u00edzka miera prevencie a nedostato\u010dn\u00e1 zodpovednos\u0165 pacientov za svoje zdravie v\u00fdrazne zni\u017euj\u00fa ich \u0161ance na kvalitnej\u0161\u00ed a zdrav\u0161\u00ed \u017eivot. <\/strong>To sa n\u00e1sledne prejavuje v negat\u00edvnych \u0161tatistik\u00e1ch \u00famrtnosti na toto ochorenie.<\/p>\n\n\n\n

Pr\u00e1ve \u0161tatistika \u00famrtnosti na kolorekt\u00e1lny karcin\u00f3m je na Slovensku rovnako nepriazniv\u00e1 ako miera novo diagnostikovan\u00fdch pr\u00edpadov. Ka\u017edoro\u010dne toti\u017e na toto ochorenie zomrie viac ako 1 100 pacientov. \u201eAv\u0161ak pri spr\u00e1vne nastavenom prevent\u00edvnom programe a v\u010faka modern\u00fdm medic\u00ednskym inov\u00e1ci\u00e1m, ako je endoskopia, kolonoskopia \u010di CT vy\u0161etrenie, dnes vieme odhali\u0165 ochorenie aj vo v\u010dasn\u00fdch \u0161t\u00e1di\u00e1ch, \u010do zvy\u0161uje pacientom \u0161ancu na \u017eivot,\u201c <\/em>hovor\u00ed doc. MUDr. \u013dubom\u00edr Marko, PhD., prednosta II. chirurgickej kliniky SZU FNsP v Banskej Bystrici. Sp\u00f4sob lie\u010dby a operat\u00edvy v\u00fdznamne ovplyv\u0148uje aj to, v akom \u0161t\u00e1diu ochorenia sa pacient dostane na opera\u010dn\u00fa s\u00e1lu.<\/p>\n\n\n\n

\u201eFunk\u010dn\u00e1 prevencia, teda \u0161tandardn\u00fd, v\u010dasn\u00fd skr\u00edning testom na okultn\u00e9 krv\u00e1canie ako aj prevent\u00edvna kolonoskopia dok\u00e1\u017eu toto ochorenie zachyti\u0165 v\u010das, resp. zisti\u0165 a odstr\u00e1ni\u0165 niektor\u00e9 ochorenia (napr. polypy), ktor\u00e9 by nesk\u00f4r viedli ku vzniku rakoviny. Napriek tomu m\u00e1me tis\u00edce diagnostikovan\u00fdch pacientov a \u017eia\u013e i vysok\u00fa \u00famrtnos\u0165, ke\u010f\u017ee pacienti prich\u00e1dzaj\u00fa \u010dasto v neskor\u00fdch \u0161t\u00e1di\u00e1ch ochorenia. Povedomie verejnosti o d\u00f4le\u017eitosti prevencie ako aj o mo\u017enostiach \u010fal\u0161ej lie\u010dby je pri tomto ochoren\u00ed skuto\u010dne \u017eivot zachra\u0148uj\u00face,\u201c <\/em>hovor\u00ed Nikol Kubask\u00e1 zo zdru\u017eenia SK+ MED.<\/p>\n\n\n\n

V s\u00fa\u010dasnosti je celosvetov\u00fd trend operova\u0165 v\u0161etky ochorenia kolorekta laparoskopicky. \u201eMnoho pracov\u00edsk v\u0161ak rob\u00ed otvoren\u00e9 oper\u00e1cie bru\u0161nej dutiny, aj ke\u010f by mohli by\u0165 pacienti indikovan\u00ed na laparoskopick\u00fd v\u00fdkon. Nie je pravda, \u017ee klasick\u00e1 oper\u00e1cia je lep\u0161ia – s\u00fa to rovnocenn\u00e9 met\u00f3dy, s rovnak\u00fdmi onkochirurgick\u00fdmi v\u00fdsledkami. Laparoskopia m\u00e1 nesporne omnoho viac v\u00fdhod pre pacienta ne\u017e oper\u00e1cia pri otvorenej bru\u0161nej dutine. Je v\u0161ak n\u00e1ro\u010dnej\u0161ia pre chirurga, a preto by sa tak\u00e9to typy oper\u00e1ci\u00ed mali s\u00fastre\u010fova\u0165 do centier s vysok\u00fdm po\u010dtom mini invaz\u00edvnych oper\u00e1ci\u00ed,\u201c<\/em> hovor\u00ed doc. Marko.<\/p>\n\n\n\n

Medic\u00ednske inov\u00e1cie dnes pokro\u010dili nato\u013eko, \u017ee tzv. mini invaz\u00edvne oper\u00e1cie, laparoskopia a robotika pos\u00favaj\u00fa mo\u017enosti lie\u010dby pacientov s rakovinou kone\u010dn\u00edka a hrub\u00e9ho \u010dreva na vy\u0161\u0161iu \u00farove\u0148. Z tak\u00e9ho v\u00fdkonu jednozna\u010dne benefituje najm\u00e4 pacient. Ten m\u00e1 omnoho r\u00fdchlej\u0161iu rekonvalescenciu bez ak\u00fdchko\u013evek ved\u013eaj\u0161\u00edch efektov. \u201eV neposlednom rade<\/em> chirurgick\u00e9 pracovisk\u00e1 s vysok\u00fdm po\u010dtom laparoskopick\u00fdch oper\u00e1ci\u00ed maj\u00fa v\u00fdrazne ni\u017e\u0161ie percento n\u00e1sledn\u00fdch poopera\u010dn\u00fdch komplik\u00e1ci\u00ed a umo\u017e\u0148uj\u00fa mnohokr\u00e1t vykona\u0165 resek\u010dn\u00e9 oper\u00e1cie \u2013 bez kolost\u00f3mie, a to aj pri tzv. n\u00edzkosediacich n\u00e1doroch kone\u010dn\u00edka\u201c<\/em> hovor\u00ed doc. Marko.<\/p>\n\n\n\n

\u201eJe zrejm\u00e9, \u017ee v\u010faka inov\u00e1ci\u00e1m v medic\u00ednskych technol\u00f3gi\u00e1ch dnes vieme ove\u013ea lep\u0161ie a r\u00fdchlej\u0161ie diagnostikova\u0165 kolorekt\u00e1lny karcin\u00f3m u\u017e v jeho v\u010dasn\u00fdch \u0161t\u00e1di\u00e1ch, ako aj realizova\u0165 \u0161etrn\u00e9 opera\u010dn\u00e9 z\u00e1kroky bez nutnosti otvorenia bru\u0161nej dutiny. Toto pova\u017eujeme za v\u00fdznamn\u00fd krok v lie\u010dbe pacientov s t\u00fdmto ochoren\u00edm,\u201c <\/em>hovor\u00ed Vladim\u00edr Mi\u010dieta zo zdru\u017eenia SK+ MED.  <\/p>\n\n\n\n

Medic\u00ednske technol\u00f3gie zaznamen\u00e1vaj\u00fa mnoho inovat\u00edvnych rie\u0161en\u00ed aj v pr\u00edpade, ak m\u00e1 pacient po oper\u00e1cii vyveden\u00fd tzv. v\u00fdvod (odborne st\u00f3miu). Kvalita \u017eivota pacientov s v\u00fdvodom (stomikov) sa v\u010faka inov\u00e1ci\u00e1m zdravotn\u00edckych pom\u00f4cok v\u00fdrazne zlep\u0161ila a s\u00fa\u010dasn\u00e9 rie\u0161enia u\u017e umo\u017e\u0148uj\u00fa pacientom vies\u0165 \u017eivot takmer bez obmedzen\u00ed, po oper\u00e1cii vr\u00e1ti\u0165 sa sp\u00e4\u0165 do pr\u00e1ce a pod. V porovnan\u00ed so situ\u00e1ciou, ktor\u00e1 bola pre 25. rokmi, sa urobil naozaj ve\u013ek\u00fd proges. Prakticky v\u0161etci pacienti s v\u00fdvodom boli vtedy n\u00faten\u00ed \u017ei\u0165 \u017eivot v soci\u00e1lnej izol\u00e1cii, na invalidnom d\u00f4chodku. Nepripadalo do \u00favahy, aby boli schopn\u00ed vr\u00e1ti\u0165 sa sp\u00e4\u0165 do spolo\u010dnosti a u\u017e v\u00f4bec nie do pracovn\u00e9ho procesu . Pacienti so st\u00f3miou ( stomici) sa v\u0161ak musia nau\u010di\u0165 o st\u00f3miu stara\u0165. K v\u00fduke je ur\u010den\u00e1 \u0161pecializovan\u00e1 stomick\u00e1  sestra. T\u00e1 pacienta obozn\u00e1mi so v\u0161etk\u00fdmi mo\u017enos\u0165ami o\u0161etrovania v\u00fdvodu, odporu\u010d\u00ed mu vhodn\u00e9 pom\u00f4cky a pr\u00edpravky,  pacienta sleduje a pom\u00e1ha mu v pr\u00edpade \u0165a\u017ekost\u00ed. \u201ePri dobrej starostlivosti o st\u00f3miu sa o nej okolie nemus\u00ed v\u00f4bec dozvedie\u0165. Vo v\u00e4\u010d\u0161ine pr\u00edpadov pacient m\u00f4\u017ee vykon\u00e1va\u0165 prakticky v\u0161etky be\u017en\u00e9 aktivity. Samozrejme, z\u00e1le\u017e\u00ed na jeho celkovej zdravotnej kond\u00edcii.V pr\u00edpade ulcer\u00f3znej kolit\u00eddy dokonca lep\u0161ie ne\u017e pred oper\u00e1ciou,\u201c<\/em>hovor\u00ed Mgr. Monika St\u0159\u00e1dalov\u00e1, PhD., ved\u00faca sestra chirurgick\u00e9ho kliniky FNsP v Trnave. Nem\u00e1lo d\u00f4le\u017eit\u00fd je aj fakt, \u017ee stomik, ktor\u00fd sa vr\u00e1ti po oper\u00e1cii domov nie je ponechan\u00fd s\u00e1m na seba. M\u00e1 mo\u017enos\u0165  obr\u00e1ti\u0165 sa bu\u010f na lok\u00e1lnu pacientsku organiz\u00e1ciu ILCO  klub, alebo sa m\u00f4\u017ee obr\u00e1ti\u0165 aj na bezplatn\u00e9 infolinky, kde mu bu\u010f poradia, ak m\u00e1 probl\u00e9my s o\u0161etrovan\u00edm st\u00f3mie, alebo priamo zabezpe\u010dia bezplatn\u00fa n\u00e1v\u0161tevu stomickej sestry priamo u neho doma.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Slovensko m\u00e1 nelichotiv\u00e9 prvenstvo vo v\u00fdskyte karcin\u00f3mu hrub\u00e9ho \u010dreva a kone\u010dn\u00edka. Z\u00e1rove\u0148 zaznamen\u00e1vame na tieto ochorenia aj druh\u00fa najvy\u0161\u0161iu mieru mortality. A to napriek tomu, \u017ee v\u010faka medic\u00ednskym technol\u00f3gi\u00e1m existuj\u00fa mo\u017enosti, ako \u00faspe\u0161ne odhali\u0165 ochorenie u\u017e vo v\u010dasnom \u0161t\u00e1diu. Slovensk\u00e1 asoci\u00e1cia dod\u00e1vate\u013eov zdravotn\u00edckych pom\u00f4cok SK+ MED poukazuje na d\u00f4le\u017eitos\u0165 zefekt\u00edvnenia pr\u00edstupu k inovat\u00edvnym mo\u017enostiam diagnostiky a mini invaz\u00edvnej chirurgie. Na Slovensku by sme mali viac uprednost\u0148ova\u0165 laparoskopick\u00e9 oper\u00e1cie pred v\u00fdkonmi pri otvorenej bru\u0161nej dutine. …<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":783,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-779","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-nezaradene"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/skmed.sk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/779","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/skmed.sk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/skmed.sk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/skmed.sk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/skmed.sk\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=779"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/skmed.sk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/779\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":780,"href":"http:\/\/skmed.sk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/779\/revisions\/780"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/skmed.sk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/783"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/skmed.sk\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=779"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/skmed.sk\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=779"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/skmed.sk\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=779"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}